Nieuwsbrief 52

Nieuwsbrief 52, 2017.

Publicatiedatum: vrijdag 1 december 2017.

NVOG stuurt brief aan commissie SZW.

Vanochtend heeft NVOG, samen met KNVG, een brief gestuurd aan de vaste kamercommisie van SZW (Sociale Zaken en Werkgelegenheid).

Met deze brief vragen wij de commissie aandacht te geven aan een viertal punten die belangrijk zijn voor de hervorming van het pensioenstelsel. Niet alleen belangrijk voor de gepensioneerden van nu maar ook voor de generaties die na ons komen. Het kunnen meediscussiëren bij toekomstige hoorzittingen is één van die vier aandachtspunten. De wensen van NVOG/KNVG worden toegelicht in een bijlage van de brief.

U leest de brief aan de commissie van SZW hier.

De eigen bijdragen voor WMO en WLZ.

Gaan de eigen bijdragen veranderen?
In het regeerakkoord zijn voorstellen opgenomen om de eigen bijdragen in de Wet Maatschappelijke Ondersteuning en de wet Langdurige zorg aan te passen.

De WMO (Wet Maatschappelijke Ondersteuning).
In de afgelopen jaren is al veel discussie gevoerd over het feit dat iedere gemeente zelf de eigen bijdragen (vast of inkomensafhankelijk) voor het gebruik maken van WMO-voorzieningen kan vaststellen. Ook de NVOG heeft zich bij deze discussie aangesloten. In het regeerakkoord is nu voorgesteld dat er per 1-1-2019 (dus nog één jaar wachten!)  door alle gemeenten een uniforme bijdrage wordt ingevoerd. Deze bedraagt € 17,50 per 4 weken. Bij de berekening van de eigen bijdrage wordt niet meer gekeken naar de hoogte van het inkomen en vermogen en de hoeveelheid zorg die men vanuit de WMO ontvangt.
Een uitzondering geldt voor de eigen bijdrage voor beschermd wonen. Daar wordt wél rekening gehouden met het inkomen en een eventueel vermogen door bijtelling van 4% van dit vermogen (was 8%!)  De gemeente blijft zelfverantwoordelijk voor de inhoud van de zorg die men kan verstrekken.

De WLZ (Wet Langdurige Zorg).
Enige jaren geleden is voor berekening van de inkomensafhankelijke eigen bijdrage in de WLZ een zgn. vermogensbijtelling ingevoerd. Dit heeft destijds geleid tot veel commotie en zelfs acties vanuit notarissen om vermogen weg te schenken voordat men wordt opgenomen in een verpleeghuis. Voor de berekening van de eigen bijdrage werd het inkomen verhoogd met 8% van het vermogen.
Voorgesteld wordt in het regeerakkoord op per 1-1-2019 deze 8% te verlagen tot 4%.

Er bestaat een lage eigen bijdrage en een hoge eigen bijdrage. De lage eigenbijdrage (minimaal € 160,60 en maximaal € 842,80 per maand) wordt berekend in de eerste 6 maanden van de opname en ook als er nog een partner aanwezig is die nog thuis woont. De hoge eigen bijdrage is maximaal € 2.312,60 per maand. Voorgesteld wordt om de genoemde 6 maanden vanaf 1-1-2017 te vervangen door 4 maanden.
Tevens wordt in de berekening van de eigen bijdrage een verandering doorgevoerd die zal leiden tot een lagere enige bijdrage.
Wij wachten de besluiten hierover in de Tweede Kamer af.

Waar komt een minister president nog bij de gepensioneerden?

Jongstleden maandag heb ik in Praag, tijdens een congres van vertegenwoordigers van alle Tsjechische gepensioneerden-organisaties, mogen vertellen hoe ons pensioenstelsel in elkaar zit en waar we nu tegenaan lopen. Andere landen willen graag leren van wat Nederland heeft bedacht, maar ook wat de valkuilen zijn.

Een bijzondere bijeenkomst. Op het moment dat een nieuw parlement en een nieuwe (minderheids-)regering zijn gekozen, organiseren de gepensioneerden in Tsjechië een grote bijeenkomst waar (nieuwe) parlementariërs en relevante ministers worden uitgenodigd om hen wegwijs te maken in kwesties waar ouderen mee te maken hebben. Net als bij ons: (staats-)pensioenen,  inkomen en koopkracht, zorg, welzijn en wonen.  We hebben in Nederland recent een nieuw kabinet en vanaf maart een nieuw parlement. Goed om ook eens bij ons zo’n ‘kennismakings-bijeenkomst’ te organiseren.

Onder de toehoorders, maar hij hield ook zelf een verhaal, was de nieuwe minister president Andrej Babis. In het voorjaar is het Tsjechische parlement ontbonden, omdat de toenmalige minister van financiën, dezelfde Babis, mogelijk fraude zou hebben gepleegd. De zeer rijke Babis, zou met zijn vele bedrijven ook overheidswerk hebben gedaan. De verkiezingen pakten echter juist in het voordeel uit van deze rechts georiënteerde zakenman, die als minister van financiën voor de Tsjechische economie en de overheidsfinanciën wel heel veel goeds heeft gedaan.

Omdat niemand van de andere partijen met zijn partij ANO (betekent ‘ja’) een regering wilde vormen is er nu een minderheidskabinet, bestaande uit 19 experts (op ministerieel relevante gebieden) en 5 mensen uit de partij ANO. De gepensioneerden hebben het in Tsjechië met een staatspensioen, naar rato van het genoten betaalde inkomen vroeger, niet best. Veel mensen moeten met een pensioen van onder de € 400,= per maand rondkomen, terwijl de levensstandaard langzamerhand opklimt naar die van West-Europa. Jongere mensen kunnen al voor een aanvullend pensioen sparen, maar het is op vrijwillige basis. Soort derde pijler dus. Vandaar de belangstelling van gepensioneerden voor ons stelsel: voor hun kinderen en de toekomst van hun land.

Jaap van der Spek, voorzitter NVOG

Presentaties Algemene Vergadering NVOG

De presentaties die de verschillende sprekers op de Algemene Vergadering van 22 november j.l.  hebben laten zien, staan op de NVOG website onder “Publicaties”. Klik hier om de presentaties te bekijken.

Nieuwsbrief 50

Nieuwsbrief 50, 2017.

Publicatiedatum: woensdag 22 november 2017.

Pleidooi voor een ouderenvriendelijke samenleving.

Reeds enige tijd geleden hebben wij u geïnformeerd over de coalitie langdurige zorg met een groot aantal organisaties, waaronder de ouderen/gepensioneerdenorganisaties  NVOG, KNVG, KBO-PCOB en NOOM onder sturing van de Patiënten Federatie Nederland.

Afgelopen maandag is dit Pleidooi overhandigd aan de minister van VWS Hugo de Jonge door de directeur van KBO-PCOB namens de ouderenorganisaties en de directeur van de PFN.
Onderstaand  een kort verslag van deze overhandiging. Het pleidooi zal ook worden toegezonden aan de pers en aan de leden van de commissie VWS van de Tweede Kamer. U kunt het pleidooi hier downloaden.

Door het samenwerken van diverse grote organisaties kunt u niet alleen in het Pleidooi lezen wat de diverse organisaties al doen voor de ouderen in Nederland, maar ook de wensen die zij hebben voor zowel de landelijke overheid als de lokale overheid De komend tijd zullen wij er zeker op terugkomen maar u kunt dit gebruiken om ook uw  achterban hierover te informeren.
Ook de laatste actie voor seniorvriendelijk gemeentebeleid  van NVOG/KNVG vindt u hierin terug.

Verslag. Pleidooi voor een oudervriendelijke samenleving.                                                     Initiatieven en projecten voor ouderen zijn vaak versnipperd en soms teveel gericht op specifieke aandoeningen. Ruim twintig partijen richten zich daarom op meer samenhang en op welbevinden, zelfredzaamheid en wensen van ouderen. Met hun Pleidooi voor een ouderenvriendelijke samenleving dat zij gisteren presenteerden, jagen de partijen samen de beweging naar zo’n samenleving aan.

Namens de coalitie overhandigden Dianda Veldman, directeur Patiënten federatie Nederland Op de foto rechts), en Manon Vanderkaa, directeur van KBO-PCOB (links op de foto) het pleidooi aan de minister van VWS Hugo de Jonge.

Volgens Dianda Veldman is het pleidooi uniek: “Meer dan twintig organisaties die een samenhangende visie hebben ontwikkeld over een ouderenvriendelijke samenleving. Dat is een signaal waaraan de politiek niet voorbij kan gaan. Hier zeggen ouderen en allen die daar bij betrokken zijn waar volgens hen de prioriteiten moeten liggen.”

Manon Vanderkaa van KBO-PCOB voegt toe: “Ouderen mogen van deze samenleving en dus ook de overheid verwachten dat zij gehoord worden; dat hun wensen en zelfredzaamheid gezien worden. En als het echt niet meer kan, dat dan ook het vangnet goed en warm is. Deze coalitie zet een beweging in. En we hopen dat Den Haag meebeweegt.”

Minister De Jonge zei bij de overhandiging dat er veel herkenbare zaken in het pleidooi staan. Hij ziet het pleidooi als een onderbouwing van het kabinetsbeleid. Aandacht voor de positie van kwetsbare ouderen is goed, aldus De Jonge.

Concrete acties van de overheid.
De coalitie voor een ouderenvriendelijke samenleving versterkt zelf de beweging naar een dergelijke samenleving door bestaande kennis, projecten en programma’s te verbinden. Om de samenleving echt ouderenvriendelijk te maken is meer nodig. In het pleidooi vragen de partijen landelijke en lokale overheid om concreet in te zetten op aandacht, tijd en passende zorg, informele zorg, samenhang en afstemming, woonaanbod. Deze acties komen uit het Rapport kwetsbare ouderen dat Patiënten- federatie Nederland in het voorjaar 2017 heeft opgesteld in samenwerking met de coalitie. Het rapport is gebaseerd op een meldactie onder ouderen, hun naasten en hulpverleners.

De organisaties die samen de coalitie vormen:
ActiZ, Alzheimer Nederland, BTN, CNV Zorg & Welzijn, Fysiotherapeuten NVFG net, InEen, KBO-PCOB, KNMP, KNVG/ NVOG, Laego, LHV, Mezzo, Nederlandse Patiënten Vereniging, Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen, Osteoporose Vereniging, Parkinson Vereniging, Patiëntenfederatie Nederland, Per Saldo, Nationale Vereniging ReumaZorg Nederland, Sociaal Cultureel Planbureau, V&VN, Zorgbelang Nederland.

NVOG nieuwsbrief 49

Nieuwsbrief 49, 2017.

Publicatie: vrijdag 17 november 2017.

De nominale premies voor de zorgverzekeringen zijn bekend.

Afgelopen weekend hebben alle zorgverzekeraars hun nominale premies voor de zorgverzekering 2018 bekend gemaakt. Hoewel weer een verhoging tussen de 5 en 10%  ( 1-1-2017 :8%!) werd verwacht, bleef de  verhoging beperkt.

Door de zorgverzekeraars werd aangegeven dat dit mede werd veroorzaakt omdat per 1-1-20-17 de premie wellicht teveel was verhoogd, zodat de meer ontvangen premie kon worden gebruikt om de premie voor 2018 minder te verhogen.

Vorig jaar kondigden zij al aan dat de subsidie van de premies vanuit de reserves van de zorgverzekeraars ten einde liep. Thans hebben zij gezegd dat voor 2019 al rekening moet gehouden met een hogere verhoging dan voor 2018.

De kosten in de zorg lopen steeds verder op en al wil de regering weer kortingen inboeken op de zorgkosten, de vraag naar zorg  zal echter wel weer toenemen.  Nu al  bestaat 1/3 van de Rijksbegroting  uit zorgkosten.

Een overzicht van de nieuwe zorgpremies kunt u hier bekijken.

Nieuwsbrief AVI november.

De november nieuwsbrief van AVI (Aandacht Voor Iedereen) is uit. U kunt de nieuwsbrief hier lezen.

Nieuwsbrief 48

 

 

Nieuwsbrief 48, 2017

Publicatiedatum: vrijdag 10 november 2017.

Dag van de mantelzorg.

Vandaag, 10 november 2017, is de dag van de mantelzorg. Een mooi moment om aandacht te vragen voor het onderwerp mantelzorg.

Voor degene die mantelzorger is, is het vandaag een dag als alle andere. Een dag gevuld met aandacht voor de naaste die zorg nodig heeft. Een dag ook om ervoor te zorgen dat je als mantelzorger tijd voor jezelf maakt. Ongeveer 4 miljoen mensen in Nederland zijn op de een of andere manier betrokken bij mantelzorg. Soms een paar uur per week, maar er zijn ook veel (vaak oudere) mantelzorgers die dagelijks een fors aantal uren maken. Met alle liefde en vaak ook met plezier.

Als mantelzorger komt er heel veel op je af. Er moet van alles worden uitgezocht. Hoe krijg je hulp in huis? Welke regelingen zijn er? Een mantelzorgmakelaar wat is dat en wat doet hij of zij?

Op de website www.IkWoonLeefZorg.nl een initiatief van Rabobank en Interpolis kunt u heel veel informatie vinden. Klik hier en u wordt doorgeleid naar het dossier mantelzorg.

Er is ook een landelijke belangenbehartiger: Mezzo. Op de site www.mezzo.nl kunt u gericht naar informatie zoeken. Als mantelzorger kunt u lid worden van Mezzo en wanneer u Mezzo wilt helpen om haar werk nog beter te doen, is er de mogelijkheid om donateur te worden.

Mantelzorg; het gaat ons allemaal aan en Loesje, u weet wel van de posters, zegt het treffend: De ideale mantelzorger, je kunt ‘m zomaar plotseling zijn.

Herinnering Algemene Vergadering NVOG.

Graag herinneren wij u aan het feit dat woensdag 22 november a.s. in de Kumpulan op het landgoed Bronbeek aan de Velperweg 147 te Arnhem de Algemene Vergadering van de NVOG zal worden gehouden.

De uitnodiging, het aanmeldingsformulier en de bijbehorende vergaderstukken zijn 19 oktober per e-mail aan de ledenorganisaties gestuurd. Op 25 oktober is een aangepaste versie van het programma nagestuurd.

Gastspreker tijdens het ochtendgedeelte is mevr. drs. Corien Wortman-Kool, bestuursvoorzitter van het ABP. Na de lunch zal het (besloten) huishoudelijk gedeelte van de vergadering worden gehouden.

Wanneer uw vereniging de ledenvergadering wil bijwonen, kunt u zich nog t/m woensdag 15 november opgeven via nvog@gepensioneerden.nl. Naar dit e-mailadres stuurt u ook een bericht als u de uitnodigingsmail heeft gemist of niet heeft ontvangen.

Solidariteit in de zorg.

Het Nederlandse zorgsysteem is nagenoeg geheel gebaseerd op solidariteit in de financiering.
Solidariteit zowel tussen de generaties en of je man of vrouw ben bent. Ook zieken en gezonden zijn solidair met elkaar.

Er is wel sprake van enige zgn. marktwerking. Deze is tweeledig:
De zorgverzekeraar maakt afspraken met de zorgsector over “” levering van zorg voor haar verzekerden tegen een bepaald tarief. Maar de praktijk is dat deze afspraken met zorgverleners niet zoveel van elkaar verschillen. Daarnaast mogen zorgverzekeraars hun premie voor de zorg-verzekering zelf bepalen, maar ze moeten er wel mee uitkomen! Daarom zit er ook relatief weinig verschil in de gepubliceerde premies.

Komende week komt dit circus weer op gang en gaan de zorgverzekeraars proberen om de Nederlanders tot het wisselen van zorgverzekeraar te laten besluiten. Het ziet ernaar uit dat de verschillen tussen de zorgverzekeraars groter gaan worden omdat bij sommige zorgverzekeraars de reserves of de premie te subsidiëren zij uitgeput. Bv de grootse zorgverzekeraar Zilveren Kruis subsidieerde de premie in 2017 nog met  113,50 per verzekerde ofwel als men dit niet had gedaan was de premie 8% hoger geweest! Wij wachten volgende week af, maandag moeten de premies van alle zorgverzekeraars bekend zijn.

Het systeem van financiering is nagenoeg geheel geënt op het inkomen van betrokkene. Hoe ziet dat eruit?

a. Voor langdurige zorg bv. in verpleeghuizen betalen wij met zijn allen in de eerste en tweede schijf van de inkomstenbelasting (dus tot een inkomen van  33.995) 9,65 %)! Als je zorg nodig hebt betaal je wel een inkomensafhankelijke eigen bijdrage.

b. De WMO zorg, die per gemeente wordt uitgevoerd, wordt geheel uit de belastingopbrengsten betaald. De eigen bijdrage wordt in 2018 voor geheel Nederland hetzelfde!

c. 50% van de kosten van de curatieve zorg (ziekenhuizen etc.) wordt gefinancierd door de inkomensafhankelijke premie. Voor degene die in loondienst werken wordt die betaald door de werkgever maar zelfstandigen en gepensioneerden betalen deze premie zelf.
De premie bedraagt voor 2017 6,75% van het belastbaar inkomen tot een inkomen van  53.700. (in 2018 wordt deze verhoogd tot 6,90%, het maximale inkomen zal ook wel stijgen).

d.  50% van de kosten van de curatieve zorg wordt betaald uit de nominale premie die men aan de zorgverzekeraar betaald. Deze is variabel per zorgverzekeraar maar zij verschillen veelal niet meer dan 10-15 % van elkaar. Daarnaast betaalt men een eigen risico van nu maximaal € 385 per jaar.
Echter, voor lagere inkomens is er de zorgtoeslag om deze kosten inkomensafhankelijk te maken. De basis hiervoor is de gemiddelde premie in Nederland, waarbij wordt opgeteld het gemiddelde betaalde eigen risico in Nederland van nu  241,-. Is dit hoger dan 2,67% (2018) van het inkomen van een alleenstaande of 5,77 % van het gezamenlijk inkomen van samenwonenden, dan krijgt men ter compensatie een zorgtoeslag uitbetaald. Er is geen recht op een toeslag als het inkomen van een alleenstaande meer is dan  27.857 of van samenwonenden  35.116 of als men meer dan  115.000 vrij vermogen heeft.

e. De premie voor kinderen onder de 18 jaar worden geheel uit de belastingen betaald.

f. Daarnaast wordt nog een aantal andere kosten uit de belastingopbrengsten gefinancierd.

Ongeveer 95% van de kosten van de zorg in Nederland worden solidair en inkomensafhankelijk (wel met bepaalden maxima) door de Nederlanders gezamenlijk gedragen. Dat is een groot goed waar naar onze mening niet aan getornd mag worden. Wel is er sprake van diverse geldstromen die niet altijd goed te volgen zijn en veel discussie en onbegrip opleveren. Het zou goed zijn als de regering daar nog eens goed naar kijkt!

NVOG wil snel overleg met nieuwe bewindslieden.

Gisteren hebben NVOG en KNVG een brief gestuurd aan de nieuwe ministers en staatssecretarissen van SZW en VWS waarin zij de hoop uitspreken een goede samenwerking te ondervinden met de betreffende ministeries tijdens de besprekingen aangaande pensioenen, koopkracht en zorg en welzijn gedurende de huidige regeerperiode.

Beide verenigingen initiëren op korte termijn een ontmoeting met de verantwoordelijke personen op deze ministeries om hun inzichten op bovengenoemde thema’s toe te lichten en hun opmerkingen bij de grondlijnen van het beoogde regeringsbeleid toe te lichten. U kunt de brieven lezen door op de (pdf) links hieronder te klikken.

Brief aan SZW -  Brief aan VWS

Aan het eind van de middag ontving de redactie van de nieuwsbrief ook nog deze brief betreffende koopkracht (met bijlage), gericht aan de commissie Financiën van de Tweede Kamer. Zoals u ziet is NVOG volop in actie voor haar leden!

Nieuwsbrief 47

 

Nieuwsbrief 47, 2017

Publicatiedatum: vrijdag 3 november 2017.

Kabinet Rutte III en de koopkracht.

In onze nieuwsbrief nr. 44 hebben wij een eerste (beknopt) commentaar gegeven over wat de gevolgen van het regeerakkoord zijn inzake de koopkracht voor ouderen en gepensioneerden. De NVOG/KNVG commissie koopkracht heeft de in de afgelopen weken gepubliceerde cijfers nader bestudeerd en geanalyseerd en heeft daarvan voor u een uitgebreid overzicht gemaakt. Aan het eind van het overzicht staan verwijzigingen naar de website waar u het regeerakkoord kunt downloaden en links naar CPB- en NIBUD-publicaties. U kunt het overzicht hier downloaden (pdf).

UMCG en Zorgbelang Groningen zoeken mantelzorgers.

Veel mensen die zorgen voor een naaste die niet meer lang te leven heeft (mantelzorgers), voelen zich overbelast. Het UMCG werkt, samen met Zorgbelang Groningen, aan een project met als doel een digitaal hulpmiddel te ontwikkelen om mantelzorgers beter te ondersteunen. Dit in co-creatie met de eindgebruikers.

Voor de start van het project zoekt men mantelzorgers, maar ook patiënten zelf, en nabestaanden die bereid zijn geïnterviewd (periode november-januari) te worden over hun ervaringen bij het zorgen in de laatste levensfase en met name over hun wensen en behoeften.

Wanneer u ervaring heeft met zorgen voor iemand in de laatste levensfase en bereid bent om mee te doen aan dit onderzoek, klik dan op deze link voor verdere informatie.

Nieuws van de Rijksoverheid.

De AOW-leeftijd gaat in 2023 niet omhoog. Dat heeft de ministerraad besloten op voorstel van minister Koolmees van Sociale Zaken en Werkgelegenheid. Lees hier verder…

NVOG week 46

 

 

Nieuwsbrief 46, 2017.

Publicatiedatum: vrijdag 27 oktober 2017.

LHV publiceert visie huisartsenzorg voor ouderen.

Vorige maand is door het Nederlands Huisartsen Genootschap en de Landelijke Huisartsen Vereniging een uitvoerig document gepubliceerd waarin een visie wordt gegeven hoe de huisartsen nu en in de toekomst de zorg voor ouderen gestalte moeten geven. De ondertitel luidt: Samen werken aan persoon gericht zorg.

Het geeft aan dat huisartsen een proactieve, persoonsgerichter en samenhangende zorg gericht op ondersteuning van een goede kwaliteit van leven van de oudere in Nederland nastreven. Dit is mede gebaseerd op reeds eerder verschenen toekomstvisie huisartsenzorg 2022.
Dit uiteraard in samenwerking met de praktijkassistente en praktijkondersteuners en samen met andere professionals en organisaties buiten de huisarts voorzieningen.
De visie biedt de huisarts aanknopingspunten om goede zorg te bieden aan de steeds ouder wordende bevolking in een dynamische, snel veranderende maatschappij. De visie bestaat uit drie delen: Passende zorg, werkbare zorg en toekomstige zorg. Zij gaan niet uit van een leeftijdsgrens omdat er grote verschillen bestaan tussen de inwoners op welke leeftijd men tot de meer kwetsbare ouderen gaat behoren.

De visie zal in de komende jaren door de verenigingen worden geïmplementeerd in de werkzaamheden van de huisartsen. Als men van deze visie kennis wil nemen dan kunt u deze hier downloaden.

Manifest Red ons Pensioenstelsel

Van verschillende lidorganisaties hebben wij de vraag gekregen wat zij aan moeten met het door Rob de Brouwer (adviseur van de partij 50Plus) opgestelde manifest dat aangeboden zal worden aan de politieke partijen en andere spelers in het pensioenveld. Waarschijnlijk met de nodige publiciteit.

Het bestuur NVOG heeft zich over deze vraag geboden en zijn tot de conclusie gekomen het manifest, waarin wel een paar dingen staan waar we het mee eens zijn,  niet te ondertekenen.

De belangrijkste argumenten voor ons bestuurlijke standpunt, gebaseerd op wat in algemene ledenvergaderingen, bijpraatmiddagen en in het voorzittersoverleg is besproken, zijn:

* Het manifest is niet in lijn met onze uitingen het afgelopen jaar in brieven, publicaties en gesprekken met spelers in het pensioenveld, zie bijvoorbeeld onze bijdragen over de macro stabiele rentevoet als oplossing voor de vastgelopen discussie over de risicovrije rente als belangrijkste parameter voor de dekkingsgraad.

* Het manifest past niet op de door NVOG geformuleerde uitgangspunten waaraan pensioenplannen getoetst (zullen) wordenÂ

* NVOG heeft door haar opstelling als constructieve meedenker meer positie kunnen verwerven bij de SER, de overheid en andere relevante partijen. We worden nu serieus betrokken bij de discussies en zullen ook de komende tijd erbij betrokken zijn. Een volgende bespreking bij de SER is al door Prof. Kees Goudswaard, de voorzitter van de pensioencommissie van de SER, aangekondigd. Tot enige tijd geleden ging dat nog heel anders omdat de idee bestond dat organisaties van gepensioneerden overal tegen waren en niet mee wilden denken over veranderingen in de samenleving. De inmiddels verworven positie als gesprekspartner willen we niet door een manifest in de waagschaal zetten. Dat onze positie nog sterker moet worden is wel een belangrijk actiepunt.

* En van onze belangrijkste punten in de discussie is dat wij vinden dat pensioenfondsen zelf uiteindelijk een keuze moeten hebben in de pensioenregeling. Een vernieuwd (lees aangepast) stelsel kan door pensioenfondsen worden omarmd als er voldoende waarborgen zijn voor solidariteit, collectiviteit etc., maar het hoeft niet. Een pensioenfonds moet ook kunnen kiezen voor het huidige stelsel. We mikken erop, dat die keuze op een eerlijke manier mogelijk moet zijn en dat is ook de reden dat we de discussie over de macro stabiele rentevoet heropend hebben. In deze keuze voor een vernieuwd stelsel hebben we nog wel een aantal wensen over een vernieuwd stelsel en daarom hebben we de verworven plek aan tafel bij de SER (zoals gezegd, helaas nog geen officiële plek) hard nodig.

* De trein naar de toekomst is onderweg en loopt op de benzine van de politiek maatschappelijke veranderingen in de samenleving, die om aanpassingen vragen wil het vastgelopen systeem weer vlot getrokken kunnen  worden.  Met zân allen op het rempedaal gaan zitten, lost niets op. Serieus meepraten maakt het mogelijk om te voorkomen wat we in een nieuw systeem in ieder geval niet willen. Zie daarvoor ook onze uitgangspunten.

Jaap van der Spek,
Voorzitter NVOG

Nieuwe top van ministerie VWS aan het werk.

Donderdagavond hebben wij via de tv kunnen kennismaken met de nieuw top van het ministerie van VWS.

Hugo de Jonge, voormalig wethouder van Rotterdam is de leidende minister van VWS. Hij is verantwoordelijk voor ondermeer ouderenzorg, langdurige zorg (Wlz), jeugdzorg, wijkverpleging, persoonsgebonden budgetten en kwaliteitsbeleid. Het is ook de eerste vice premier.

Bruno Bruins, voorheen directeur UWV, gaat met de titel minister zich bezighouden met de curatieve zorg, de zorgverzekeringswet, het beheer van het verzekerd pakket, het geneesmiddelenbeleid en het arbeidsmarktbeleid in de zorg.

Tenslotte gaat Paul Blokhuis, hier voor wethouder van Apeldoorn, als staatssecretaris aan de slag met de Geestelijke Gezondheidszorg, maatschappelijke opvang, beschermd wonen en preventie.

Vanuit de ouderen- en gepensioneerdenorganisaties zullen wij hen uiteraard volgen in hun werkzaamheden en uiteraard ook onze mening over zaken die de ouderen betreffen, laten weten.
Zie hiervoor ook ons commentaar op de zorgparagraaf van de plannen de vier coalitiepartners die twee weken geleden in de nieuwsbrief zijn gepubliceerd.

SER Themabrief Pensioenen en AOW.

Deze week kwam weer een Themabrief Pensioenen en AOW uit van de SER met een breed scala aan nieuws en mededelingen. U kunt de SER Themabrief hier lezen.

 

Nieuwsbrief 45

 

 

Nieuwsbrief 45, 2017.

Publicatiedatum: vrijdag 20 oktober 2017.

Actie Seniorvriendelijk Gemeentebeleid.

Vorige maand is door NVOG en KNVG bovengenoemde aktie gevoerd om in het kader van de gemeenteraadsverkiezingen in maart 2018 lokale politieke partijen te wijzen op het ouderenbeleid in hun gemeente. Onlangs is in het Algemeen Dagblad en een aantal regionale bladen hierover een artikel verschenen, dat u hier kunt lezen.

Fraude in de zorg.

Onlangs woonde ik een door BNR en VVAA georganiseerd debat (dat ook via de radio werd uitgezonden) bij over fraude in de zorg.

De directeur van Per Saldo, de administrateur voor PGB is waar men zich vrijwillig bij kan aansluiten, vertelde dat bij hen slechts in 0,02% van de declaratie opzettelijke fraude is geconstateerd, dus minimaal. De opzettelijke fraude met PGBs komt vooral voor bij malafide intermediairs die hun eigen administratie bijhouden. Door hen wordt aan cliënten dikwijls een PGB opgedrongen terwijl zij de administratie voeren en zorgen voor de ondersteuning, die dan dikwijls minder is dan door hen wordt gedeclareerd bij de PGB-uitvoerder. De controle van de overheid hierop stelt niets voor. De Inspectie van de gezondheidszorg, die dit eigenlijk zou moeten controleren, zegt dat zij geen voldoende medewerkers heeft om deze controle uit te voeren, vandaar dat er regelmatig fraudes worden ontdekt en dat dan in de pers komt. Maar er wordt bijna niets aan gedaan om dit te voorkomen! Er werd gesuggereerd dat de gemeente die controle eigenlijk op zich moet nemen en mensen die een PGB willen zou moeten begeleiden, maar die heeft daar geen budget voor! Er zou ook een zwarte lijst moeten komen van malafide PGB-uitvoerders, maar dat is wegens privacy verboden. Zo blijft het een probleem!

Ook werd gesproken over tandartsen. Er zijn 400 verschillende codes voor tandarts-behandelingen maar of de tandarts de juiste codes gebruikt voor de behandelingen, daarop is geen controle. Volgens de zorgverzekeraars wordt slechts in 0,01% van de tandartsdeclaraties een terugvordering ingesteld, dat is weinig!  In de afspraak met de tandartsen is gesteld dat men “ethisch “zal declareren, dus moet men maar op hun vertrouwen!

Voor behandelingen in ziekenhuizen zijn er op dit moment meer dan 4000 verschillende declaratiecodes (DBCs). Dat kan uiteraard leiden tot gebruik van een verkeerde code, maar dat zal men, gezien de complexiteit van het werken in een ziekenhuis, meestal niet doelbewust doen. En zorgverzekeraars, die in de persoon van de voorzitter van het bestuur van de CZ-groep aanwezig waren, zeggen ook dat men vanwege de privacyregels nagenoeg niet kan controleren of het ziekenhuis zich in de code en ligdagen heeft “verschreven”.

Verder kwam naar voren dat in de wet nog steeds geregeld is dat zorgverzekeraars 75% van de kosten van niet gecontracteerde zorg zonder verder controle op de rechtsgeldigheid moet vergoeden. Een voorbeeld dat gegeven werd was dat men erachter kwam dat een aantal €œverslaafden regelmatig naar een verslaafdenkliniek gingen in het buitenland en er werkelijk sprake was van dure vakantiereisjes waarvan de zorgverzekeraar 75% moest vergoeden, want zij mogen dit niet controleren vanwege privacy.

Er valt nog veel op zorgkosten te besparen als zorgverzekeraars beter mogen controleren!

Joop Blom,
voorzitter comm Zorg, Welzijn, Wonen en Mobiliteit.

 

Nieuwsbrief 44

 

 

Nieuwsbrief 44, 2017.

Publicatiefdatum: vrijdag 13 oktober 2017.

Geachte lezer, deze week een uitgebreide nieuwsbrief met daarin een gezamenlijk persbericht inzake het te vernieuwen pensioenstelsel, een bericht over het Seniorvriendelijk Ziekenhuis en een tweetal reacties op een aantal onderwerpen betrekking hebbende op het deze week bekend gemaakte regeerakkoord.

PERSBERICHT: Gepensioneerden willen meepraten over vernieuwd pensioenstelsel.

De beide koepels van gepensioneerden NVOG en KNVG dringen er bij de regeringspartijen en het nieuwe kabinet gezamenlijk op aan de vertegenwoordigers van de gepensioneerden en de jongerenorganisaties nauw te betrekken bij de overgang naar een vernieuwd pensioenstelsel.
Met het afsluiten van brede maatschappelijke akkoorden op het gebied van pensioen, eventueel ook zorg en wonen, kan het kabinet, dat gebaseerd is op de kleinste mogelijke meerderheid in de Tweede Kamer, zijn draagvlak in de samenleving vergroten. Het uitsluiten van de vertegenwoordigers van de direct betrokkenen bij de mega-pensioenoperatie zal zeker niet leiden tot het gewenste draagvlak. Lees hieronder het persbericht

Persbericht 10.10.2017

Regeerakkoord: Koopkacht gepensioneerden blijft achter bij die van werkenden.

Hoewel er nog veel onduidelijkheden zijn, blijkt uit de eerste cijfers dat de koopkracht van werkenden er meer op vooruit gaat dan van gepensioneerden. Gemiddeld neemt de koopkracht van werkenden met een modaal inkomen toe met 1,4% per jaar terwijl de koopkracht van gepensioneerden naar verwachting slechts 0,7% per jaar zal toenemen. Dit zijn natuurlijk algemene cijfers, voor individuele personen of gezinnen kunnen de cijfers anders uitvallen afhankelijk van hun persoonlijke situatie. Eén van de sombere vooruitzichten voor veel gepensioneerden zal de dekkingsgraad van hun pensioenfonds zijn. Als deze in 2020 te laag is zullen de pensioenen gekort moeten worden.

Wat naar verwachting veel gepensioneerden in de portemonnee zal treffen, zijn de aanpassingen in de hypotheekrenteaftrek en het eigenwoningforfait. Om met het laatste te beginnen: Als je op dit moment de hypotheek op je huis volledig hebt afgelost, hoef je bij je inkomen geen eigenwoningforfait op te tellen. Stel dat je een woning hebt met een WOZ-waarde van € 300.000 ga je in 2050 € 664 per jaar meer belasting betalen bij een belastingtarief van 36,9%. Deze wijziging wordt weliswaar geleidelijk ingevoerd maar toch. Mensen worden gestraft voor het aflossen van de hypotheek op hun woning.

De aftrek van de hypotheekrenteaftrek wordt volgens de plannen van de nieuwe regering versneld afgebouwd waardoor de maximale aftrekbaarheid van de hypotheekrente terugloopt tot 37%.

Positief is natuurlijk de verhoging van de ouderenkorting voor lage inkomens en het geleidelijk in plaats van in één klap afbouwen van de ouderenkorting voor inkomens in de range van € 36.000 naar € 46.000.

Waar iedereen mee te maken zal krijgen is de verhoging van het lage btw-tarief van 6 % naar 9 %. Dat geldt niet alleen voor de dagelijkse boodschappen maar ook voor de kapper, leidingwater, kranten en de fietsenmaker. Naar verwachting gaat het om circa € 160 dat een gezin per jaar extra kwijt is aan boodschappen.

Waar in het regeerakkoord niets over staat maar wat wel onze aandacht blijft houden is de verzilveringsproblematiek van de hoge ouderenkorting, zowel bij echtparen als alleenstaanden met alleen AOW en eventueel een klein pensioen, en in nog sterkere mate bij aio-ontvangers.

Wij blijven de ontwikkelingen rond koopkracht, zorg en pensioenen voor ouderen en gepensioneerden de komende weken op de voet volgen en zullen u van de voortgang op de hoogte houden.

Keurmerk Seniorvriendelijk Ziekenhuis.

Woensdag 11 oktober 2017 hebben 63 ziekenhuislocaties het keurmerk Seniorvriendelijk Ziekenhuis ontvangen.

Het keurmerk
Het keurmerk Seniorvriendelijk Ziekenhuis is in 2013, samen met de ouderenorganisaties PCOB en KBO,en de pensioenorganisaties NVOG en NOOM ontwikkeld. Iedere twee jaar wordt op basis van 14 verschillende kwaliteitscriteria beoordeeld of een ziekenhuis in aanmerking komt voor het keurmerk. De huidige “trekker” van het initiatief, de seniorenorganisatie KBO-PCOB werkt daarbij nauw samen met onderzoeksbureau MediQuest. Het keurmerk 2017en 2018 is mogelijk gemaakt door financiering van zorgverzekeraar Zilveren Kruis.

Noodzaak
Uit diverse onderzoeken blijkt dat een aanzienlijk deel van de (kwetsbare) senioren er ten gevolge van een ziekenhuisopname op achteruit gaat. Dat heeft niets te maken met de reden van opname. Senioren lopen een hoger risico op complicaties rond de ziekenhuisopname en het ontslag. Denk daarbij aan vallen, acute verwardheid (delier) en medicatiefouten.

Van ziekenhuizen mag worden verwacht dat zij inspelen op de problemen die hun grootste groep patiënten (ongeveer 65%) ondervinden. Dat gaat niet vanzelf. Het keurmerk wil als aanjager fungeren en ziekenhuizen prikkelen om extra maatregelen te treffen.

Kwaliteitscriteria
Er is een veertiental kwaliteitscriteria opgesteld waar ziekenhuizen aan moeten voldoen. Iedere twee jaar worden die criteria aangescherpt. Absolute voorwaarden zijn de aanwezigheid en de inzet van een geriatrisch team alsook een goede overdracht na ontslag uit het ziekenhuis. Voordat een patient naar huis vertrekt, moeten er goede afspraken zijn gemaakt over hoe de verzorging thuis wordt voortgezet. Ondermeer met de wijkverpleging. Dit jaar is daar ondermeer bijgekomen dat de oudere patient (en/of zijn mantelzorger)goed wordt betrokken bij het behandelbeleid en is er extra aandacht voor ouderen op spoedeisende hulp (SEH). Bijvoorbeeld door bij binnenkomst van 70-plussers op de SEH een risicoscreening op kwetsbaarheid en functieverlies uit te voeren.

Resultaten 2017
Zo’n 93% van de Nederlandse ziekenhuislocaties heeft meegewerkt aan het onderzoek. In totaal 63 ziekenhuislocaties heeft het keurmerk verdiend. Dat zijn er 3 meer dan in 2015, ondanks de verzwaarde kwaliteitscriteria.

Bent u benieuwd of er in uw omgeving ziekenhuizen zijn die standaard extra aandacht schenken aan de behandeling van (kwetsbare) senioren en daarmee het keurmerk Seniorvriendelijk Ziekenhuis hebben verdiend? Gebruik de keuzewijzer op www.seniorvriendelijkziekenhuis.nl of klik op het logo bovenaan dit artikel voor een rechtstreekse link naar de keuzewijzer.

De coalitie-afspraken met betrekking tot de zorg.

ZORG

Op 2 maart 2016 hebben wij vanuit een aantal ouderenorganisaties een aantal voorstellen gedaan aan alle politieke partijen voor de verkiezingsprogramma’s voor de Tweede Kamerverkiezingen 2017.
Wij moeten constateren dat de coalitiepartijen daar niet zoveel mee hebben gedaan.
Wij hebben gevraagd om de marktwerking in de curatieve zorg uit te bannen en de zorg te regionaliseren conform het advies “Op weg naar de zorg in 2030” en het instellen van regionale budgetten. Nu zien wij dat daar niets mee wordt gedaan. Het systeem blijft gehandhaafd, echter men moet het met bijna 1‚¬ 2 miljard (5 %) minder doen! (ook de vereniging van ziekenhuizen heeft hierop al woedend gereageerd!). In het systeem van de zorgverzekeringen en verdere financiering van de zorg wordt geen verandering gebracht, alleen wordt het eigen risico bevroren op € 385,- Dit zal ongetwijfeld  tot extra premieverhogingen leiden. Een cadeautje uit eigen beurs!

Waar het naar de mening van NVOG fundamenteel aan ontbreekt, is een visie op de zorg op langere termijn. In de huidige voorstellen worden links en rechts enkele maatregelen genoemd maar waar de nieuwe regering op langere termijn naar toe wil is absoluut onduidelijk. Terwijl de technologische veranderingen doorgaan, de steeds sterkere vergrijzing de vraag naar zorg snel toeneemt en de inzichten op het gebied van gezondheid veranderen, blijft de nieuwe regering
“op de handen zitten. Wij hadden graag gezien dat in de regeringsverklaring de formerende partijen hun steun hadden uitgesproken aan het advies Op weg naar de zorg in 2030.

Positief is dat nieuwe regering actief gaat werken om meer zorg vanuit het ziekenhuis te verplaatsen naar het eigen huis en om de ziekenhuisopname zo kort mogelijk te houden. Bij deze benadering, die ook in het advies “Zorg op weg in 2030wordt voorgesteld, hoort een andere honorering van medisch specialisten en huisartsen, het “loslaten” van het beoordelen van ziekenhuizen op basis van omzet en een uitbreiding van de wijkverpleging. Daarover wordt in het geheel niet gesproken!

Voor de ontwikkeling van digitaal ondersteunende zorg (E-Health) wordt  10 miljoen per jaar uitgetrokken ofwel ¼ promille van de zorgkosten, een schijntje gezien de grote mogelijkheden en besparingen die het gebruik van E-Health kan op leveren in de zorg.

Voor preventie, een van de belangrijkste mogelijkheden om de kosten van de zorg in de hand te houden, wordt slechts € 40 miljoen per jaar uitgetrokken! Dat zal veel te weinig zijn voor een goed preventieprogramma.

Wij hebben overal kunnen lezen dat de zorg in verpleeghuizen door een foutje van de regering in de opdrachtverlening aan het Zorg Instituut Nederland voor het opstellen van het kwaliteitskader verpleeghuiszorg een budgetverhoging krijg van ongeveer 25 % (2,1 miljard!). Dat is uiteraard uitstekend voor de ouderen die in verpleeghuizen worden verpleegd en dat gunnen wij natuurlijk aan degenen die dit overkomt. Maar ook is duidelijk dat het extra personeel dat met dit geld zou kunnen worden aangetrokken er niet is en er zijn er ook te weinig in opleiding!

Ook hier blijkt een gebrek aan visie. Hoe verheugd wij ook zijn dat er extra geld gaat naar de verpleeghuizen, van de 80-plussers betreft het slechts nog geen 20 % die daar worden verpleegd! De 80 % die thuiszorg en wellicht ook thuisverpleging behoeven, komen er in de nieuwe plannen maar bekaaid vanaf. De budgetten voor de WMO, de thuiszorg en de thuisverpleging worden niet verhoogd!
Zorg Instituut Nederland is in opdracht van de regering momenteel bezig met het opstellen van een Kwaliteitskader Verpleging Thuis. Laten wij erop vertrouwen dat ook dit kwaliteitskader zal leiden tot een forse budgetverhoging voor de wijkzusters (of dat het bedrag dat de verpleeghuizen extra krijgen en niet kunnen gebruiken naar de wijkzusters gaat!). Wel zegt met in de coalitieverklaring dat men actief gaat werken om jongeren te bewegen om dit mooie vak te gaan uitoefenen.
Â
Het hoofdstuk “zorg” begint met de zinnen: Wij worden allemaal ouder en dat doen wij het liefst in onze eigen omgeving. Mensen moeten kunnen vertrouwen op goede zorg thuis en steun voor hun mantelzorgers  De voorstellen die er thans liggen komen niet overeen met deze mooie woorden. Het evenwicht tussen zorg en thuiszorg en-verpleging en verpleeghuizen is weg.
Het feit dat de partijleider van de Christen Unie voor elkaar heeft gekregen dat voor zijn begin 2017 geannonceerde plan Waardig ouder worden(dat NVOG niet heeft ondersteund, mede omdat er al diverse andere plannen liggen), € 180 miljoen wordt vrijgemaakt, stelt ons voor vraagtekens.

Deze opsomming maakt ons als ouderorganisaties niet blij.  Er wordt wat geschoven met geld en goede ideeën naar voren gebracht, maar van een echte hoognodige reorganisatie van de zorg is geen sprake. Jammer, want dat is nodig om de zorg in de toerkomst betaalbaar, toegankelijk en kwalitatief goed te houden. Wij hopen niet dat t.z.t.DE WAL HET SCHIP DOET KEREN in de zorg voor ouderen.
WONEN

In het hoofdstuk wonen komt naar voren dat de gemeenten door de nieuwe omgevingswet meer verantwoordelijkheden, meer instrumenten een meer vrijheidsgraden hebben gekregen in het ruimtelijk beleid en het woonbeleid. Zij zullen, wellicht ook in een regionale samenwerking moeten sturen op omvang, samenstelling en kwaliteit van de woningbouwproductie.

  1. Dat het aanbod van nieuwe woningen traag reageert op de aantrekkende vraag is deel inherent aan het bouwproces maar deels ook het gevolg van onnodig belemmerende overheidsbeleid. De landelijke overheid trekt zich dus terug en laat alles aan de gemeenten over!
    Wel zegt men dat het woningaanbod moet meebewegen met de veranderende eisen en wensen, o.a. van ouderen.  Door vergroting van het aanbod van betaalbare woningen in de vrije sector hoopt men dat de doorstromen op gang kan komen en er sociale huurwoningen vrijkomen voor degene die daarop zijn aangevezen.

Dat veel ouderen wel willen verhuizen naar een seniorvriendelijke woning en er zeer weinig aanbod is, komt in het hele verhaal niet voor! Ook dat is een gebrek aan visie. In de gemeenten zullen de ouderen ook zelf meer actief mee moeten discussiren  over de woningbouw in hun gemeente. Dat is echter wel een zaak van lange adem.
Dat hebben wij in onze actie “Seniorvriendelijk gemeentebeleid” ook geadviseerd.

 

Nieuwsbrief 43

 

Nieuwsbrief 43, 2017

Publicatiedatum: dinsdag 10 oktober 2017.

PERSBERICHT: Gepensioneerden willen meepraten over vernieuwd pensioenstelsel.

De beide koepels van gepensioneerden NVOG en KNVG dringen er bij de regeringspartijen en het nieuwe kabinet gezamenlijk op aan de vertegenwoordigers van de gepensioneerden en de jongerenorganisaties nauw te betrekken bij de overgang naar een vernieuwd pensioenstelsel.
Met het afsluiten van brede maatschappelijke akkoorden op het gebied van pensioen, eventueel ook zorg en wonen, kan het kabinet, dat gebaseerd is op de kleinste mogelijke meerderheid in de Tweede Kamer, zijn draagvlak in de samenleving vergroten. Het uitsluiten van de vertegenwoordigers van de direct betrokkenen bij de mega-pensioenoperatie zal zeker niet leiden tot het gewenste draagvlak.

Hier onder  leest u het persbericht.

PERSBERICHT

10 oktober 2017

Gepensioneerden willen meepraten  over vernieuwd pensioenstelsel

De beide koepels van gepensioneerden, KNVG en NVOG, dringen er bij de regeringspartijen en het nieuwe kabinet gezamenlijk op aan de vertegenwoordigers van de gepensioneerden en de jongerenorganisaties nauw te betrekken bij de overgang naar een vernieuwd pensioenstelsel.  Met het afsluiten van brede maatschappelijke akkoorden op het gebied van pensioen, eventueel ook zorg en wonen, kan het kabinet, dat gebaseerd is op de kleinste mogelijke meerderheid in de Tweede Kamer, zijn draagvlak in de samenleving vergroten. Het uitsluiten van de vertegenwoordigers van de direct betrokkenen bij de mega-pensioenoperatie zal zeker niet leiden tot het gewenste draagvlak.

Het kabinet wil samen met de sociale partners de stap zetten naar een vernieuwd pensioenstelsel, dat een persoonlijk pensioenvermogen combineert met behoud van collectieve risicodeling.  De Nederlandse overheid stelt daarbij de kaders vast en zal ook financieel bijdragen aan het opvangen van de lasten van de afschaffing van de doorsneesystematiek en de overstap op een nieuwe manier van pensioenopbouw.

Zowel de vormgeving van het nieuwe contract als de transitie vraagt om verdere uitwerking. Het nieuwe kabinet zal dit in nauwe samenspraak met sociale partners oppakken. ‘Een dergelijk proces draagt bij aan vertrouwen en een breed maatschappelijk draagvlak’, zo stelt het regeerakkoord. De beide koepels van gepensioneerden wijzen erop, dat daarmee 3 miljoen gepensioneerden buitenspel staan.

Het regeerakkoord haalt veel overhoop, stellen de organisaties vast. Een reeks voorgenomen maatregelen grijpt direct in op de inkomens en vermogenspositie van ouderen. De financiële positie van ouderen wordt niet alleen direct beïnvloed door aanpassing van het pensioenstelsel, maar ook door fiscale maatregelen en maatregelen op het gebied van wonen en zorg. KNVG en NVOG zullen het kabinetsbeleid met name ook op de samenhang van die maatregelen beoordelen.

Noot voor de pers:
Voor nadere informatie over dit bericht kunt u contact opnemen met
Jaap van der Spek, voorzitter NVOG, telefoon 06 22445140, jaapvdspek@planet.nl
Joep Schouten, voorzitter KNVG, telefoon 06 51837180, jjpschouten@planet.nl
 

Nieuwsbrief 42

 

Nieuwsbrief 42, 2017.

Publicatiedatum: vrijdag 6 oktober 2017.

Geachte lezer, in deze nieuwsbrief bieden wij u een bijdrage aan van mevr. R. Matthijsen die voor NVOG in Lissabon een conferentie over ouder worden bijwoonde alsmede een artikel met commentaar van de commssie zorg over een aantal zaken die momenteel in de zorgsector spelen.

Houdbaarheid van de samenleving voor alle generaties.

“ A sustainable Society for all Ages”
UNICE Ministerial Conference on Ageing. (Lisbon – 21st and 22nd Sept. 2017)

Inleiding

Het ouder worden van de populatie, hoofdzakelijk in onze westerse wereld, is in de tegenwoordige tijd een van de grootste uitdagingen. Het eist een gezamenlijk antwoord van ons allen: de overheden, beleidsmakers en de burgers. In 2002 werd in Madrid een “International Plan of Action on Ageing”  (MIPAA) door alle Europese en een aantal buiten-Europese landen aanvaard met een tiental commitments t.o.v. de houdbaarheid van onze samenleving voor alle generaties. De landen verplichtten zich ook om de zoveel jaren een implementatie rapport te presenteren, “Regional Implementation Strategy (MIPAA/RIS)”, over wat zij tot nu toe bereikt hebben en wat hun strategie voor de toekomst is.  Deze rapportage vond nu voor de 4e keer plaats in het kader van de UNECE (United Nations Economic Commission for Europe)  Ministeriële Conferentie.  Gastheer was Portugal.

Verslag.

De lidstaten rapporteerden over de ontwikkelingen in hun landen over de 4  prioriteiten uit het MIPAA akkoord die waren vastgelegd in de derde UNECE Ministeriele Conferentie in Wenen in 2012. Deze vier prioriteiten waren:

1. langere participatie op de arbeidsmarkt  2. Non discriminatie en het erbij horen van ouderen in onze samenleving. 3. Stimuleer en garandeer een zelfstandig en gezond leven ook op latere leeftijd 4. Bevorder de solidariteit tussen de generaties.

1. Langere participatie op de arbeuidsmarkt

Uit de bijdragen werd duidelijk dat alle lidstaten met dezelfde uitdaging te maken hebben. De statistiek laat zien dat tegen 2030 meer dan 1/5 van de mensen binnen de ECE regio 65 en ouder zal zijn.

De noodzaak om zo lang mogelijk te participeren op de arbeidsmarkt werd door alle landen beaamd, evenals de noodzaak daartoe het potentieel, de kennis en de ervaring van oudere medewerkers te erkennen en te benutten, en het positieve imago van ouderen te bevorderen.Â

Maar dit vraagt om een aangepaste strategie op de arbeidsmarkt, vooral ook het bevorderen van en toegang geven tot “ life long learning”, een intensievere en effectieve consultatie tussen alle partijen op nationaal, regionaal en lokaal niveau. Men moet beter voorbereid zijn op een zich sterk veranderende arbeidsmarkt op grond van de zich snel en ingrijpend ontwikkelende technologie. Noorwegen gaf aan dat in de komende jaren ca. 25% van de huidige arbeidsplaatsen in hun land niet meer nodig zullen zijn.Â

Ook de vertegenwoordiger van de ILO benadrukte sterk de noodzaak om tot een flexibele arbeidsmarkt te komen ook t.o.v. pensioenen. Wij moeten meer een levenscyclus benadering ontwikkelen, hetgeen in de scandinavische landen al volop in ontwikkeling is. Veel landen zijn bezig de pensioenleeftijd  langzaam te verhogen maar ook de financiële houdbaarheid van de pensioenen nadrukkelijk onder de aandacht te brengen. Hierbij hoort ook het afschaffen van de ongelijkheid tussen mannen en vrouwen.

2. Non-discriminatie en het erbij horen in onze samenleving enÂ
3.Zelfstandig en gezond leven.

Benadrukt werd ook de positieve bijdrage die ouderen zowel aan de economie alsook aan de maatschappij geven. Als consumenten stimuleren zij innovatie en dragen bij nieuwe markten in de “silver economy” te doen groeien. Zij geven hun bijdrage als vrijwilligers in de maatschappij en in hun families en zijn een belangrijke factor in een houdbare en inclusiefmaatschappij van alle leeftijden.
Waardig  ouder kunnen worden is een belangrijk onderdeel van de MIPAA. Dit betekent dat de rechten van allen beschermd moet worden, dat ouderen ten volle in de maatschappij kunnen participeren en niet door speciale wetgevingen of programma’s gediscrimineerd worden. Innovatie, dienstverlening en nieuwe technologieën moet het mogelijk maken voor ouderen om langer in hun vertrouwde omgeving te kunnen blijven wonen.

Deze conferenties dienen er ook toe dat landen en organisaties van elkaar kunnen leren, door ervaringen en voorbeelden uit te wisselen. Het beleid met betrekking tot ouder worden en de implementatie  hiervan moet worden gezien als een gemeenschappelijke verantwoordelijkheid van alle partijen in de maatschappij. Er is een noodzaak tot effectieve samenwerking tussen de overheden, onderzoekers, de sociale partners en NGO’s.
4. Solidariteit tussen de generaties.
De voorzitter van het Europees Jeugd Forum beaamde de noodzaak tot intensieve communicatie tussen de generaties. Er is een tendens, ook door de media aangewakkerd, om de jonge tegen de oude generatie uit te spelen. Hij pleit voor een UN charter dat de rechten van jong en oud zou moeten vastleggen.

Het was duidelijk dat de demografische ontwikkeling in de komende jaren een uitdaging voor alle ECE landen zal zijn. Een gemeenschappelijke benadering, uitwisseling van good practice, tussen alle instanties is essentieel. Ook de noodzaak tot  communicatie en samenwerking met de jongere generatie werd door alle partijen zeer sterk beaamd. Een her-definiëring met name door wetenschappers van “wat is oud” werd sterk benadrukt.
Slot

Wij, NGOs en AGE platform Europe, hadden de hoop dat de MIPAA / Ministerial Declaration in het slotcommuniqué benoemd zou worden als “Convention”. Dit zou een minder vrijblijvend karakter naar de landen toe hebben. Helaas zijn de Ministers bij de “Declaration” gebleven. Maar de afgelopen jaren laten zien dat de bepalingen van de MIPAA  in toenemende mate het beleid van de overheden beinvloeden.
De drie aanbevelingen voor de komende 4 jaren voor de volgende RIS (reporting on the Regional Implementation Strategy) zijn:

1. Het potentieel van oudere mensen te onderkennen en te waarderen.
2. Een langer arbeidsleven te stimuleren en de mogelijkheden hiertoe te bevorderen.
3. Een waardevol ouder worden te garanderen.

R. Matthijsen
NVOG (International Affairs)
Member of the Council of AGE platform Europe

Notities over de zorg.

De zorgcommissie heeft voor deze nieuwsbrief een drietal kanttekeningen opgesteld, die wij hieronder graag aan u doorgeven.

1.  Het Zorginstituut heeft geadviseerd om, als men kiest voor thuisverpleging i.p.v. verpleging in een verpleeghuis, de kosten van de verpleging geheel ten laste van de Wet Langdurige Zorg te brengen en niet meer gedeeltelijk onder de Zorgverzekering.  Ongeveer 30% van de 287.000 patiënten die langdurige zorg ontvangen, hebben gekozen voor verpleging thuis en vallen hieronder. Een goed advies dat hopelijk door de regering wordt opgevolgd. Veel patiënten die thuisverpleging al hebben, weten dikwijls niet waar zij aan toe zijn en tot wie men zich moet wenden om de zorg te ontvangen en gefinancierd te krijgen!

2.  De Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMo) wordt uitgevoerd door de gemeente waar men is ingeschreven en de wijkverpleging thuis wordt gefinancierd uit de zorgverzekering. Dat werkt niet goed. Een meerderheid van de wijkverpleegkundigen (65%!) heeft meegemaakt dat gemeenten cliënten die vragen om hulp uit de WMO weleens afschuiven op de wijkverpleging. Daardoor krijgen de nu al overbelaste wijkverpleegkundigen extra werk op hun schouders die volgens de afspraken die zijn gemaakt, door de gemeente moet worden geregeld. De samenwerking tussen de gemeente en de wijkteams waar de wijkverpleegkundige is opgenomen laat nogal eens te wensen over. Men vergeet dat het om patiënten/cliënten gaat en niet om wie de zorg moet betalen! Daar moeten oplossingen voor gevonden worden enwij vinden dat de gemeente daarin het voortouw moet nemen! (bron: NIVEL-rapport, evaluatie van de wijkverpleging).

3.  Uit een onderzoek van Gupta Strategists blijkt dat 46% van de zorg die in het ziekenhuis plaats vindt, ook en beter thuis kan plaatsvinden! Dat zou de ziekenhuiskosten (en dus als gevolg daarvan ook de zorgpremie!) aanmerkelijk doen verlagen. De eerste en belangrijkste barrière om dit te veranderen zit in de mensen zelf. Het gaat hierbij zowel om zorgprofessionals en medisch specialisten als om de patiënten zelf.  Hun vaardigheden en manier van denken zijn gericht op zorg verlenen en ontvangen in het ziekenhuis. Volgens de onderzoekers heerst er nog veel koudwatervrees, omdat de verplaatsing van zorg uit de omgeving van het ziekenhuis om een ingrijpende verandering in de werkwijze, cultuur en mentaliteit in de zorg vraagt. Het organiseren van zorg thuis kan een stuk complexer zijn dan in het ziekenhuis en vraat om samenwerking tussen verschillende zorgverleners en organisaties. Bovendien vereist het ook nieuwe vaardigheden van de individuele zorgverlener zoals het coördineren van zorg. Momenteel is er nog te weinig aandacht voor het aanleren van deze nieuwe vaardigheden.

Wij hebben al eerder geschreven dat er grote veranderingen in de organisatie en structuur van de curatieve zorg moeten plaatsvinden wil deze zorg betaalbaar, toegankelijk en kwalitatief goed blijven. Wij hopen en verwachten dat de zorgsector maar ook de politiek deze adviezen van Gupta Strategists goed tot zich laat doordringen en maatregelen gaat voorbereiden. Maar ook de huidige en toekomstige patiënten/cliënten moeten zich op dit soort veranderingen gaan voorbereiden, want uiteindelijk gaat het om behoud van goede en betaalbare zorg!